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有膽結石的人可否采用低碳水化合物-生酮飲食?

   有酮學問到有膽結石的人可不可以采用低碳水化合物-生酮飲食,對身體會不會有什么影響?

這個要視膽結石的大小而定。

如果是膽沙,也就是膽結石很小,小到像沙子一樣,那么低碳水化合物-生酮飲食由于吃大量脂肪,促進膽囊收縮,會有助于膽沙的排放,對膽結石是有好處的。當然也需要患者同時飲充足的水分(女性2-3L/d;男性3-4L/d),幫助膽沙的排出。
但是如果結石已經大至>lcm,甚至1.5cm以上,大量脂肪攝入導致膽囊收縮,可能會引起疼痛。所以,有膽結石的人需要注意,如果攝入大量油脂以后,引起左肩或后背疼痛,那么提示油脂的攝入過多,需要循序漸進,如果真的誘發疼痛,只好處理掉膽結石以后再采用低碳水化合物-生酮飲食治療。

 
目前西醫處理膽結石的常用方式就是把膽囊切除。沒有膽囊還能采用低碳水化合物-生酮飲食嗎?

 

由于低碳水化合物-生酮飲食每餐都會進食相當多的油脂,如果膽囊切除就不能大量排出膽汁(膽囊的功能是儲存膽汁,攝入脂肪的時候,膽囊收縮,擠出膽汁進入小腸)。
理論上講沒有膽囊的人,如果采用低碳水化合物-生酮飲食,可能會無法消化大量脂肪,引起油便。

但實際上并非如此,這是因為小腸里的膽汁會回收,肝持續分泌膽汁,加上回收的膽汁,也基本是夠人體使用的。所以接受低碳水化合物-生酮飲食并無大礙。
不過無論如何,對有膽石癥的患者來說,應以身體的信號為準,如果膽結石較大或者膽囊切除,采用低碳水化合物-生酮飲食時沒有油便及不適感,那么就可以進行。如果有油便,不妨在每次飲食時,考慮補充脂肪酶,幫助小腸消化。